Author: Åsa Cajander (Page 1 of 7)

Vem använder videobesök i primärvården och varför?

I en ny studie undersöker Irene Muli, Åsa Cajander, Nadia Davoody, Lovisa Jäderlund Hagstedt, Helena Hvitfeldt, Maria Hägglund och Marina Taloyan hur patienter och vårdpersonal uppfattar videobesök i svensk primärvård, vilka patienter som faktiskt använder dem och vilka faktorer som påverkar användningen. Studien bygger på fokusgrupper med 27 vårdprofessionella och intervjuer med 13 patienter.

Ett av de mest intressanta resultaten är att införandet av videobesök beskrivs som snabbt, otydligt och delvis oförberett. Pandemin gjorde att tjänsten kom på plats fort, men det fanns inte tillräckligt med tid för en genomtänkt introduktion. Patienter fick information och instruktioner, men behövde ofta extra stöd för att faktiskt komma igång. Samtidigt hade vårdpersonalen begränsad utbildning och ibland även begränsad insyn i den patientnära tekniken, vilket gjorde det svårare att hjälpa patienter när problem uppstod.

Studien visar också att användning av videobesök inte bara handlar om teknisk tillgång, utan i hög grad om föreställningar om vem tjänsten passar för. Videobesök uppfattades ofta som något för yngre och digitalt vana patienter, medan äldre personer och patienter med språkrelaterade eller kognitiva hinder oftare sågs som icke-användare. Det är ett viktigt resultat eftersom det pekar på att användningen påverkas av antaganden och förväntningar, inte bara av faktiska behov eller medicinska förutsättningar.

En annan central poäng är att både patienter och vårdpersonal aktivt formar när videobesök används. Patienters önskemål, livssituation och möjlighet att ta sig till vårdcentralen spelade stor roll. För vissa var videobesök ett smidigt alternativ som sparade tid och förenklade kontakten med vården. För andra framstod fysiska besök eller telefonkontakt som mer naturliga. Vårdpersonalens egna bedömningar var också avgörande, särskilt eftersom det ofta saknades tydliga kliniska riktlinjer för när videobesök var lämpliga.

Det kanske mest tankeväckande resultatet är att videobesök riskerar att förstärka ojämlikheter om de införs utan tillräckligt stöd. Författarna visar att digital infrastruktur, plattformarnas användbarhet, ersättningssystem, organisatoriska förutsättningar och sociodemografiska skillnader påverkar användningen. När vårdpersonal och patienter gör antaganden om digital förmåga eller lämplighet finns en risk att vissa grupper aldrig riktigt får möjlighet att prova tjänsten. Studien pekar därför på att ett mer jämlikt införande kräver både bättre användbarhet, bättre stöd och större digital beredskap i vården.

Sammantaget ger studien en viktig bild av att videobesök inte kan förstås som enbart en teknisk lösning. Användningen formas i mötet mellan teknik, professionella bedömningar, patienters preferenser och de organisatoriska villkor som omger vården. Studien visar att frågan inte bara är om videobesök fungerar, utan för vem de fungerar, när de erbjuds och på vilka villkor.

Referens

Muli, I., Cajander, Å., Davoody, N., Jäderlund Hagstedt, L., Hvitfeldt, H., Hägglund, M., & Taloyan, M. (2026). Health Care Professionals’ and Patients’ Perceptions and Experiences of Who Uses Video Consultations, and Why: Qualitative Study. JMIR Human Factors, 13, e68658. https://humanfactors.jmir.org/2026/1/e68658

Rethinking Key Concepts in the Age of AI

As artificial intelligence becomes more common in education and society, some of the concepts we rely on need to be reconsidered. In the paper Conceptual Analysis and Conceptual Engineering: Methodological Issues in the Philosophy of Computing Education, Roger McDermott, Mats Daniels, John N. Brown, and Åsa Cajander discuss how philosophical methods can help researchers analyse and rethink key concepts in computing education (McDermott, Daniels, Brown, & Cajander, 2025).

The authors focus on two approaches. Conceptual analysis helps clarify what a concept actually means. For example, analysing the concept of a programming language shows that it includes elements such as syntax, meaning, data structures, and mechanisms for abstraction. Making these elements explicit helps researchers and educators better understand the foundations of computing.

However, sometimes clarification is not enough. When technology changes, concepts may also need to change. This is where conceptual engineering becomes useful. Instead of only analysing concepts, it explores whether they should be revised or redesigned.

The paper uses the concept of explanation as an example. Modern AI systems often work as complex models that are difficult to interpret. This makes it challenging to explain how a decision was reached. In areas such as education and public administration, where transparency and accountability are important, this creates new challenges.

Roger McDermott, Mats Daniels, John N. Brown, and Åsa Cajander therefore explore possible ways of rethinking explanation in AI contexts. These may include approximate explanations of influential factors, contrastive explanations that show how a decision could have been different, and institutional mechanisms such as audits that support accountability.

Together, conceptual analysis and conceptual engineering provide useful tools for understanding and adapting key ideas in computing education as technologies such as AI continue to develop.

Reference

McDermott, R., Daniels, M., Brown, J. N., & Cajander, Å. (2025, November). Conceptual Analysis and Conceptual Engineering: Methodological Issues in the Philosophy of Computing Education. In 2025 IEEE Frontiers in Education Conference (FIE) (pp. 1–9). IEEE.

Hot och trakasserier i digital vård – möt Sofia Thunberg, ny postdoktor i DIGI-RISK

Digital vård växer snabbt. Samtidigt förändras arbetsmiljön för vårdpersonal, och en fråga som fått allt mer uppmärksamhet är hot och trakasserier i digitala vårdmöten.

I forskningsprojektet DIGI-RISK studerar vi hur sådana risker uppstår och hur de kan förebyggas. Nyligen började Sofia Thunberg som postdoktor i projektet. Vi ställde några frågor för att lära känna henne och höra mer om hennes arbete.

Kan du kort presentera dig själv och din forskningsbakgrund?

Jag är doktor i kognitionsvetenskap och har en bakgrund inom människa-datorinteraktion med särskilt fokus på ny teknik i olika vårdsammanhang. Bland annat har jag forskat kring införandet av välfärdsteknik inom äldrevården, sociala robotar som psykosocialt stöd för äldre med demens på omsorgsboenden och barn med autism inom specialisttandvården, användningen av generativ AI inom primärvården samt medicintransporter med drönare. Något jag tidigt intresserade mig för var hur vårdpersonalen påverkas i sitt arbete av att ny teknik införs och jag har bland annat tittat på förekomsten av technostress.

Vad gjorde att du ville arbeta i DIGI-RISK-projektet?

Hot och trakasserier inom vården är ett stort och välkänt arbetsmiljöproblem som möjliggörs på ett nytt sätt via den digitala tekniken. Användningen av digitala vårdmöten är idag utbredd medan forskningen kring dess konsekvenser på arbetsmiljön ligger efter. Jag tycker det är spännande med ett projekt som undersöker ett sådant nytt forskningsområde och som också är väldigt relevant ur ett svenskt perspektiv.

Vad kommer du främst att arbeta med i projektet?

Mitt huvudfokus ligger på att utforma en nationell enkät där ett delmål är att validera ett nytt enkätinstrument för att mäta förekomsten och intensiteten av hot och trakasserier i digitala vårdmöten. 

Vad hoppas du att forskningen ska bidra med framöver?

Jag hoppas att projektet kommer leda till ett ökat fokus på vikten av ett aktivt arbetsmiljöarbete för användningen av digitala vårdmöten och att vårdanställda kan känna sig tryggare på sin arbetsplats. 

    Hur påverkar upphandling av AI arbetsmiljön i vården?

    Under våren samlades två referensgrupper med personer från vård, upphandling, arbetsmiljöarbete och leverantörssidan för att diskutera erfarenheter av AI och digitala system i hälso- och sjukvården. Samtalen är en del av ett nordiskt forskningsprojekt som undersöker hur upphandling av AI-system kan genomföras med ett tydligare arbetsmiljöfokus.

    En central fråga i diskussionerna var vilka aktörer som behöver vara involverade när AI upphandlas. Deltagarna lyfte bland annat upphandlingsledare, verksamhetsutvecklare, vårdprofessioner, fackliga organisationer, arbetsmiljöfunktioner och leverantörer. Flera betonade att många roller påverkas av upphandlingar, men att de sällan möts i ett gemensamt samtal om konsekvenserna för arbetet.

    Samtalen synliggjorde också flera utmaningar i mötet mellan offentlig upphandling, AI och arbetsmiljö. Deltagarna beskrev hur AI ibland upphandlas med höga förväntningar på vad tekniken kan lösa, samtidigt som det är oklart hur systemen faktiskt kommer att påverka arbetet i praktiken. Det kan vara svårt att formulera krav på användbarhet och arbetsmiljö i upphandlingsprocessen, och arbetsmiljöperspektivet kommer ofta in sent i processen.

    En annan återkommande fråga handlade om transparens och förståelse för hur AI-system fungerar. För att AI ska kunna stödja arbetet behöver det gå att förstå hur systemen påverkar beslut, arbetsbelastning och ansvar i vardagen.

    Diskussionerna visade också att upphandling av AI inte bara är en teknisk eller juridisk process. Den innebär ofta en bred organisatorisk förändring som påverkar arbetssätt, ansvarsfördelning och professionellt handlingsutrymme i vården.

    Insikterna från referensgrupperna används nu i AI-PROCARE-projektets fortsatta arbete med att utveckla kunskap och rekommendationer för hur arbetsmiljöperspektiv kan integreras tidigt i upphandling av AI-system i hälso- och sjukvården.

    AI i cancervården – men vill närstående verkligen prata med en chatbot?

    Artificiell intelligens och AI-baserade chatbots lyfts ofta fram som en lösning på vårdens informationsbrist och resursutmaningar. Men hur upplevs dessa teknologier av dem som faktiskt befinner sig mitt i en cancersituation?

    I en studie presenterad på Medical Informatics Europe Conference 2024 i Aten undersöker Awais Ahmad, Shweta Premanandan, Åsa Cajander, Ulrica Langegård, Ece Uereten och Ylva Tiblom Ehrsson hur närstående och vårdpersonal ser på användningen av AI-baserade chatbots inom vård av personer med huvud- och halscancer.

    En tydlig tvekan

    Studien bygger på sex fokusgrupper med 15 närstående och 13 vårdprofessionella från tre svenska universitetssjukhus. Resultaten visar en tydlig och utbredd tvekan inför att använda AI-chatbots i detta sammanhang.

    Det som återkommer är:

    • En stark preferens för mänsklig kontakt i känsliga situationer
    • Misstro mot chatbotens medicinska information
    • Negativa tidigare erfarenheter av generiska och opersonliga svar
    • Oro för bristande anpassning till individens specifika situation

    När det handlar om cancer, behandling och komplikationer vill man tala med en människa. Inte med ett system.

    Teknikoptimism möter verklighet

    AI-utvecklingen går snabbt och tekniken marknadsförs ofta som ett självklart stöd i vården. Men denna studie visar något viktigt: acceptans kan inte tas för given.

    Endast en av de närstående uttryckte tydlig vilja att använda en chatbot, och det var en person med hög IT-kompetens och god förståelse för tekniken.

    För de flesta handlade det istället om tillit. När vårdsituationen är komplex och emotionellt laddad räcker det inte med korrekt information. Relation, empati och möjlighet till dialog är centrala.

    Vad betyder detta framåt?

    Relationen mellan människa och AI är komplex, särskilt i vårdkontexter där sårbarhet, osäkerhet och existentiella frågor är närvarande.

    Den här studien är en påminnelse om att vi måste undersöka intention att använda, tillit och upplevd meningsfullhet innan vi implementerar AI i praktiken.

    AI kommer att spela en roll i framtidens vård. Men hur, när och på vilka villkor är fortfarande en öppen fråga.

    Och det är just där forskningen behövs!

    Referens

    Ahmad, A., Premanandan, S., Cajander, Å., Langegård, U., Uereten, E., & Tiblom Ehrsson, Y. (2024). A qualitative study with informal caregivers and healthcare professionals for individuals with head and neck cancer on the usage of AI chatbots. In J. Mantas et al. (Eds.), Digital health and informatics innovations for sustainable health care systems (Proceedings of the 34th Medical Informatics Europe Conference, MIE 2024, Athens, Greece, 25–29 August 2024, pp. 751–755). IOS Press.

    När cancer drabbar hela familjen

    I en studie av Ulrica Langegård, Åsa Cajander, Awais Ahmad, Maria Carlsson, Emma Ohlsson Nevo, Birgitta Johansson och Ylva Tiblom Ehrsson undersöks vilka utmaningar och behov av stöd som finns hos närstående till personer med huvud och halscancer.

    Den här forskningen ligger mig mycket nära hjärtat. Min man hade denna typ av cancer. Det var en jobbig period. Inte bara för honom, utan för oss. Vardagen fylldes av operationer, strålbehandling, oro, nya rutiner kring mat och mediciner och en ständig osäkerhet kring framtiden. Vi hade dessutom fyra barn hemma som var oroliga och behövde omsorg.

    Studien visar hur närstående ofta känner sig dåligt förberedda på den roll de plötsligt får. Många saknar information om sjukdomen, behandlingen och hur de praktiskt ska hantera vården i hemmet. Samtidigt förändras relationen. En partner blir vårdare. Ett barn tar ansvar för sin förälder. Ansvar för hem och vardag flyttas över, ibland helt.

    Osäkerheten är tung. Rädslan för komplikationer och återfall finns där hela tiden. Flera beskriver också en känsla av att stå utanför vården och inte fullt ut bli inkluderade.

    Just därför är denna forskning viktig. Närstående är en avgörande del av cancervården, men deras behov av stöd hamnar ofta i skymundan. Genom att förstå deras erfarenheter kan vi utveckla bättre stöd, både praktiskt och emotionellt.

    För mig är detta inte bara en akademisk fråga. Det handlar om hur vi tar hand om hela familjen när cancer drabbar. Nästa helg åker min man Vasaloppet och är fullt återställd, men det var verkligen en jobbig period.

    Referens

    Langegård, U., Cajander, Å., Ahmad, A., Carlsson, M., Ohlsson Nevo, E., Johansson, B., & Tiblom Ehrsson, Y. (2023). Understanding the challenges and need for support of informal caregivers to individuals with head and neck cancer: A basis for developing internet-based support. European Journal of Oncology Nursing, 64, 102347. https://www.ejoncologynursing.com/action/showPdf?pii=S1462-3889%2823%2900081-9

    The Gender Gap in Electronic Health Record Experiences and Preferences

    In a recent study, Anna Kharko, Josefin Hagström, Saija Simola, Åsa Cajander, Charlotte Blease, and Maria Hägglund analyse how gender is associated with patient experiences of electronic health records across Norway, Sweden, and Finland.

    Drawing on responses from 27,038 patient portal users, the study shows that women use electronic health records more frequently than men and tend to rate more portal functions as useful.

    While positive experiences were reported at similar levels, a higher proportion of women reported very negative experiences. Gender was associated with usefulness ratings for almost all functions, except contact with provider.

    How might we interpret this pattern?

    One possible explanation is that women generally have more frequent contact with healthcare services. Women also generally have more frequent and diverse interactions with healthcare services across the life course. This may increase both their need for, and engagement with, digital health services. My guess is that higher usage also increases the likelihood of encountering inconsistencies, errors, or confusing documentation, which may help explain why women report more negative experiences.

    Another interpretation is that women may take on more caregiving responsibilities and administrative health-related tasks for family members. This could make functions such as error notification and certificate management more salient and valuable. My guess is that women’s broader coordination role in healthcare interactions may shape how they evaluate usefulness.

    Overall, the findings suggest that gender is not merely a demographic variable but may reflect differences in health practices, expectations, and responsibilities. As patient portals become more personalized, considering these patterns may support more responsive and inclusive digital health design.

    Ny publikation: Generativ AI i HCI. Ett verktyg, partner eller massbedragare?

    Generativ AI i HCI – verktyg, partner eller massbedragare?

    Generativ AI har på kort tid gått från teknikdemo till vardagsverktyg. Vi skriver med den. Vi designar med den. Vi undervisar med den. Vi forskar med den.

    Men frågan är: Förstår vi egentligen vad vi har släppt in i våra digitala ekosystem?

    I vår genomgång av forskningsfältet human–computer interaction (HCI) identifierade vi 37 vetenskapliga studier som behandlar generativ AI FULLTEXT01. Vi analyserade dem genom ett klassiskt HCI-begrepp: affordances och constraints – alltså vad tekniken möjliggör, och vad den samtidigt begränsar.

    Resultatet? En betydligt mer komplex bild än den polariserade debatten ofta ger.

    Möjligheter och risker – samtidigt

    Generativ AI förbättrar algoritmer, stödjer kreativt samarbete och kan fungera som ett pedagogiskt stöd i utbildning. Den börjar röra sig från att vara ett verktyg till att bli en slags digital samarbetspartner.

    Men parallellt återkommer tre stora problem i forskningen:

    Sanning. AI hallucinerar och kan producera övertygande felaktigheter. I värsta fall desinformation och deepfakes.

    Bias. Modellerna speglar snedvridningar i träningsdata och fungerar ofta som svarta lådor.

    Ansvar. Maskiner kan inte hållas moraliskt eller juridiskt ansvariga – men deras output påverkar människor.

    Dessutom förändras arbetsmarknaden. AI-kompetens blir en konkurrensfördel, samtidigt som arbetsroller omformas.

    Det viktigaste fyndet: Allt beror på kontext

    Vår analys visar något centralt:

    Affordances och constraints är inte statiska. De överlappar. De växlar beroende på kontext.

    AI i utbildning kan vara ett kraftfullt stöd, eller en källa till fusk och felaktigheter.
    AI i arbetslivet kan vara ett kreativt komplement, eller en destabiliserande kraft.

    Kort sagt: samma funktion kan vara en möjlighet i ett sammanhang och en risk i ett annat.

    Det betyder att frågan inte är om generativ AI är bra eller dålig.

    Frågan är hur vi designar, implementerar och reglerar den.



    Läs mer i den här publikationen skriven av Niklas Humble och Åsa Cajander
    Humble, N., & Cajander, Å. (2025, January). Rethinking Generative AI in Human-Computer Interaction: Review of Affordances, Constraints, and Implications. In Proceedings of the 2nd International Conference on Education Research. Academic Conferences and publishing limited.

    https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:2010656/FULLTEXT01.pdf

    Two days of intense work at Krusenberg Herrgård

    This week we spent two focused and inspiring days at Krusenberg Herrgård, just outside Uppsala, working together on the final steps of the AROA project, funded by AFA försälring. Krusenberg, with its calm surroundings and views over Lake Mälaren, offered an ideal setting for concentrated work, reflection, and discussion.

    The environment clearly did its job. Several of us kept working well into the night, some until 01.00, others until 03.00, driven not by deadlines but by an overload of ideas, discussions, and theoretical connections that we simply did not want to interrupt.

    The workshop focused on the last phase of AROA: synthesising empirical findings and theory into the project’s final theoretical framework. AROA explores how AI, automation, and robotics at work influence work engagement and socio-technical work dynamics. The project takes a human-centred and socio-technical perspective, aiming to develop a framework that can help identify opportunities for work engagement in AI-supported workplaces. Our discussions revolved around aligning concepts from work engagement research, sociotechnical systems theory, and empirical insights from multiple sectors into a coherent whole.

    Participants in the workshop were Maria Normark, Jessica Lindblom, Andreas Bergqvist, and Åsa Cajander.

    Alongside long work sessions, there was also time for shared fika, informal conversations, and moments of pause – important ingredients when ideas are being shaped and reshaped.

    The Krusenberg days marked a milestone for AROA, and we now move forward with a clear sense that the pieces of the framework are coming together.

    Stepping Forward: Reflections After My Research Stay at the HTO Group

    This blog post is written by Jana-Sophie Effert, PhD candidate at TU Dortmund University.

    A month back home in Germany: time enough to let impressions settle, but not quite enough for them to fade. After three months with Uppsala University’s HTO Research Group, I’m now back here on the blog to reflect on what those weeks have meant for me and my PhD journey. Since everyone at home keeps asking me about my experiences anyway, it feels like the perfect opportunity to bundle and share them here.

    First things first: What I miss: The calmness of Swedish everyday life, being surrounded by nature, and that special kind of adventure that comes with living in another country. Further of course: colleagues, cinnamon buns and the HCI environment.

    What I’m happy to have back: Of course, there’s comfort in returning home: subsidized student lunch options (no more microwavable meal-prep experiments!), being back in teaching, reconnecting with friends and family: simply enjoying the convenience of familiar surroundings. Yet even here, traces of Sweden remain; small habits and ideas keep resurfacing during daily work.

    What I learned (even if it’s really hard to grasp)

    1) Networking Across Fields

    I was fortunate enough to join several events during my stay – from the DOME meeting on digital medical records and e-health services to national conferences on equal opportunities and social innovation in health. These experiences taught me how valuable spontaneous connections can be: finding overlaps between projects, brainstorming across disciplines, staying up-to-date with neighboring research fields. Networking turned out not just as professional exchange but as genuine inspiration.

    2) Teaching From New Perspectives

    One highlight was giving two guest lectures within HCI courses: From human-centered to intersectional design, another on work systems – socio-technical aspects of (in)accessible technologies. Sharing insights from rehabilitation sciences while learning how students approach inclusion through an HCI lens was a helpful angle and reminded me how much I like interacting with students‘ perspectives.

    3) Feedback and Insights for my PhD Project

    My research focuses on technologies supporting people with disabilities in work systems and their transitions into employment. During my stay, I not only had the chance to get feedback on my concrete approach and findings, but I also had the chance for job shadowing at Daglig Verksamhet in Sala. Observing inclusive practices firsthand offered new comparative insights for my project. These experiences helped refine questions about participation and technology use within real work environments.

    4) Local Academic Routines

    Academic life at Uppsala University left its mark: I participated in regular seminars, open group discussions, collaborative meetings. One thought that stuck with me is seeing this PhD journey again through its original purpose: becoming a “critical thinker,” not just an expert within a narrow niche.

    Looking Ahead

    Three months were certainly a good enough time to fill my head with thoughts and ideas. Now comes the part where these insights need sorting and weaving into ongoing projects here at TU Dortmund. Some collaborations initiated at UU are already continuing:

    • Participation & Accessibility: Together we’re developing a scoping review exploring how people with cognitive accessibility needs experience their involvement in Human-Centered Design or Co-Design activities.
    • Sustainability & Accessibility: We’re exchanging perspectives on sustainability and accessibility as value-based features of software development.

    One thing is certain: I’m eager to return someday to this wonderful Swedish town, both professionally and personally. To anyone considering spending time with the HTO group: do it! Looking forward to being back, continuing working together and eventually share some joint research results on this blog 😊

    « Older posts